Principal > Formulario de Sugerencias y Reclamos

    Antes de llenar el formulario por favor lee detenidamente las instrucciones aquí­


    Identificación de la Oficina donde recibió el servicio

    Oficina*


    Identificación del usuario que presenta el reclamo

    Tipo Persona*

    Cédula ciudadanía / Pasaporte*

    Apellidos y Nombres completos del reclamante*

    Calidad en la que comparece*

    Teléfono o celular*

    Email*

    Ruc*

    Razón Social*

    Teléfono de la Empresa

    Representante Legal (apellidos y nombres completos)*

    Teléfono/Celular del representante legal*

    Email*

    Dirección*

    Referencia del domicilio*

    Ciudad*

    Provincia*

    Cantón*

    Parroquia, barrio o comunidad*


    Identificación del reclamo, consulta o queja

    Producto Servicio*

    4 últimos dígitos de la tarjeta *

    En caso de:*

    Ley Orgánica de Protección de datos*

    Otros - Especifique*

    Otros - Especifique*

    Detalle de su reclamo expuesto de forma clara y concisa, así como la fecha en que ocurrieron los hechos*

    Petición en concreto que dirige a la cooperativa*


    Documentos que se adjuntan (Extensiones habilitadas: png, pdf, jpg, jpeg. Tamaño máximo: 400kb):

    Cédula de ciudadanía / Pasaporte

    Comprobante objeto del reclamo

    Documentos Adicionales